Secara umum, gastritis dibagi menjadi dua jenis, yaitu gastritis akut dan kronis. Dikatakan gastritis akut ketika peradangan pada lapisan lambung terjadi secara tiba-tiba. Gastritis akut akan menyebabkan nyeri ulu hati yang hebat, namun hanya bersifat sementara.
Sedangkan pada gastritis kronis, peradangan di lapisan lambung terjadi secara perlahan dan dalam waktu yang lama. Nyeri yang ditimbulkan oleh gastritis kronis merupakan nyeri yang lebih ringan dibandingkan dengan gastritis akut, namun terjadi dalam waktu yang lebih lama dan muncul lebih sering. Peradangan kronis lapisan lambung ini dapat menyebabkan perubahan struktur lapisan lambung dan berisiko berkembang menjadi kanker.
Selain berisiko menimbulkan kanker, gastritis juga dapat menyebabkan pengikisan lapisan lambung. Pengikisan lapisan lambung ini dikenal dengan gastritis erosif, yang dapat menyebabkan terjadinya luka dan perdarahan pada lambung. Gastritis tipe erosif lebih jarang terjadi dibandingkan gastritis non erosif.
Gejala Gastritis
Gejala gastritis yang dirasakan dapat berbeda pada tiap penderita. Akan tetapi, kondisi ini bisa juga tidak selalu menimbulkan gejala. Beberapa contoh gejala gastritis adalah:
Jika seseorang menderita gastritis erosif hingga menyebabkan luka atau perdarahan pada lambung, gejala yang muncul adalah muntah darah dan tinja berwarna hitam. Akan tetapi, tidak semua nyeri pada perut menandakan gastritis. Berbagai penyakit juga dapat menimbulkan gejala yang mirip dengan gastritis, seperti penyakit Crohn, batu empedu, dan keracunan makanan. Oleh karena itu diagnosis untuk menentukan penyebab terjadinya nyeri perut sangat penting untuk dilakukan.
Komplikasi akibat gastritis bisa saja terjadi jika kondisi ini tidak diobati. Beberapa di antaranya adalah:
Gejala gastritis yang dirasakan dapat berbeda pada tiap penderita. Akan tetapi, kondisi ini bisa juga tidak selalu menimbulkan gejala. Beberapa contoh gejala gastritis adalah:
Nyeri yang terasa panas dan perih di perut bagian uluhati.
Perut kembung.
Cegukan.
Mual.
Muntah.
Hilang nafsu makan.
Cepat merasa kenyang saat makan.
Buang air besar dengan tinja berwarna hitam.
Muntah darah.
Jika seseorang menderita gastritis erosif hingga menyebabkan luka atau perdarahan pada lambung, gejala yang muncul adalah muntah darah dan tinja berwarna hitam. Akan tetapi, tidak semua nyeri pada perut menandakan gastritis. Berbagai penyakit juga dapat menimbulkan gejala yang mirip dengan gastritis, seperti penyakit Crohn, batu empedu, dan keracunan makanan. Oleh karena itu diagnosis untuk menentukan penyebab terjadinya nyeri perut sangat penting untuk dilakukan.
Penyebab Gastritis
Gastritis terjadi akibat peradangan pada dinding lambung. Dinding lambung tersusun dari jaringan yang mengandung kelenjar untuk menghasilkan enzim pencernaan dan asam lambung. Selain itu, dinding lambung juga dapat menghasilkan lendir (mukus) yang tebal untuk melindungi lapisan mukosa lambung dari kerusakan akibat enzim pencernaan dan asam lambung. Rusaknya mukus pelindung ini dapat menyebabkan peradangan pada mukosa lambung.
Beberapa hal yang dapat menyebabkan rusaknya mukus pelindung, adalah:
Gastritis terjadi akibat peradangan pada dinding lambung. Dinding lambung tersusun dari jaringan yang mengandung kelenjar untuk menghasilkan enzim pencernaan dan asam lambung. Selain itu, dinding lambung juga dapat menghasilkan lendir (mukus) yang tebal untuk melindungi lapisan mukosa lambung dari kerusakan akibat enzim pencernaan dan asam lambung. Rusaknya mukus pelindung ini dapat menyebabkan peradangan pada mukosa lambung.
Beberapa hal yang dapat menyebabkan rusaknya mukus pelindung, adalah:
Infeksi bakteri.
Infeksi bakteri merupakan salah satu penyebab gastritis yang cukup sering terjadi, terutama di daerah dengan kebersihan lingkungan yang kurang baik. Bakteri yang dapat menyebabkan infeksi pada lambung dan menimbulkan gastritis, cukup banyak jenisnya. Namun, yang paling sering adalah bakteri Helicobacter pylori. Selain dipengaruhi faktor kebersihan lingkungan, infeksi bakteri ini juga dipengaruhi oleh pola hidup dan pola makan.
Pertambahan usia.
Seiring bertambahnya usia, lapisan mukosa lambung akan mengalami penipisan dan melemah. Kondisi inilah yang menyebabkan gastritis lebih sering terjadi pada lansia dibandingkan orang yang berusia lebih muda.
Berlebihan mengonsumsi minuman beralkohol.
Minuman beralkohol dapat mengikis lapisan mukosa lambung, terutama jika seseorang sangat sering mengonsumsinya. Pengikisan lapisan mukosa oleh alkohol dapat menyebabkan iritasi dan peradangan pada dinding lambung, sehingga mengakibatkan terjadinya gastritis, terutama gastritis akut.
Terlalu sering mengonsumsi obat pereda nyeri.
Obat pereda nyeri yang dikonsumsi terlalu sering dapat menghambat proses regenerasi lapisan mukosa lambung, yang berujung pada cedera dan pelemahan dinding lambung, sehingga lebih mudah mengalami peradangan. Beberapa obat pereda nyeri yang dapat memicu gastritis jika dikonsumsi terlalu sering, adalah aspirin, ibuprofen, dan naproxen.
Autoimun.
Gastritis juga dapat terjadi karena dipicu oleh penyakit autoimun. Gastritis jenis ini disebut gastritis autoimun. Gastritis autoimun terjadi pada saat sistem imun menyerang dinding lambung, sehingga menyebabkan peradangan.
Selain penyebab di atas, beberapa faktor lain yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami gastritis adalah:
Selain penyebab di atas, beberapa faktor lain yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami gastritis adalah:
Penyakit Crohn.Infeksi virus.Kebiasaan merokok.Infeksi parasit.Refluks empedu.Gagal ginjal.Penggunaan kokain.Menelan zat yang bersifat korosif dan dapat merusak dinding lambung, misalnya obat pembasmi hama.
Diagnosis Gastritis
Pasien yang diduga menderita gastritis terlebih dahulu akan menjalani pemeriksaan riwayat kesehatan serta pemeriksaan fisik oleh dokter. Pemeriksaan riwayat kesehatan mencakup menanyakan mengenai gejala yang muncul, sudah berapa lama dirasakan, serta kondisi kesehatan pasien secara umum. Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter akan menyarankan pasien menjalani pemeriksaan lanjutan. Di antaranya:
Pasien yang diduga menderita gastritis terlebih dahulu akan menjalani pemeriksaan riwayat kesehatan serta pemeriksaan fisik oleh dokter. Pemeriksaan riwayat kesehatan mencakup menanyakan mengenai gejala yang muncul, sudah berapa lama dirasakan, serta kondisi kesehatan pasien secara umum. Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter akan menyarankan pasien menjalani pemeriksaan lanjutan. Di antaranya:
Tes untuk infeksi Helicobacter pylori. Contohnya adalah tes darah, tes sampel tinja, atau uji urea pada pernapasan (urea breath test). Selain untuk mendeteksi keberadaan bakteri Helicobacter pylori, tes darah juga dapat mendeteksi jika pasien mengalami anemia. Tes sampel tinja juga dapat mendeteksi jika pasien menderita gastritis, terutama gastritis erosif dengan mendeteksi keberadaan darah pada tinja.
Gastroskopi, guna melihat adanya tanda-tanda peradangan di dalam lambung. Pemeriksaan gastroskopi dilakukan dengan cara memasukkan selang khusus yang sudah dipasangi kamera di ujungnya. Selang dimasukkan ke dalam lambung melalui mulut, untuk melihat kondisi lambung. Pemeriksaan ini terkadang dikombinasikan dengan biopsi, yaitu pengambilan sampel jaringan pada daerah yang dicurigai mengalami radang, untuk selanjutnya diteliti di laboratorium. Biopsi juga bisa dilakukan untuk melihat keberadaan bakteri pylori.
Pemeriksaan foto Rontgen. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat kondisi saluran pencernaan bagian atas. Untuk membantu melihat luka pada saluran pencernaan, terutama lambung, pasien akan diminta untuk menelan cairan barium terlebih dahulu sebelum foto Rontgen dilakukan.
Pengobatan Gastritis
Pengobatan yang diberikan kepada pasien oleh dokter, tergantung kepada penyebab dan kondisi yang memengaruhi terjadinya gastritis. Untuk mengobati gastritis dan meredakan gejala-gejala yang ditimbulkan, dokter dapat memberikan obat-obatan berupa:
Pengobatan yang diberikan kepada pasien oleh dokter, tergantung kepada penyebab dan kondisi yang memengaruhi terjadinya gastritis. Untuk mengobati gastritis dan meredakan gejala-gejala yang ditimbulkan, dokter dapat memberikan obat-obatan berupa:
Obat antasida. Antasida mampu meredakan gejala gastritis (terutama rasa nyeri) secara cepat, dengan cara menetralisir asam lambung. Obat ini efektif untuk meredakan gejala-gejala gastritis, terutama gastritis akut. Contoh obat antasida yang dapat dikonsumsi oleh pasien adalah aluminium hidroksida dan magnesium hidroksida.
Obat penghambat histamin 2 (H2 blocker). Obat ini mampu meredakan gejala gastritis dengan cara menurunkan produksi asam di dalam lambung. Contoh obat penghambat histamin 2 adalah ranitidin, cimetidine, dan famotidine.
Obat penghambat pompa proton (PPI). Obat ini memiliki tujuan yang sama seperti penghambat histamin 2, yaitu menurunkan produksi asam lambung, namun dengan mekanisme kerja yang berbeda. Contoh obat penghambat pompa proton adalah omeprazole, lansoprazole, esomeprazole, rabeprazole, dan pantoprazole.
Obat antibiotik. Obat ini diresepkan pada penderita gastritis yang disebabkan oleh infeksi bakteri, yaitu Helicobacter pylori. Contoh obat antibiotik yang dapat diberikan kepada penderita gastritis adalah amoxicillin, clarithromycin, tetracycline, dan metronidazole.
Obat antidiare. Diberikan kepada penderita gastritis dengan keluhan diare. Contoh obat antidiare yang dapat diberikan kepada penderita gastritis adalah bismut subsalisilat.
Untuk membantu meredakan gejala dan penyembuhan gastritis, pasien perlu menyesuaikan gaya hidup dan kebiasaan. Pasien akan dianjurkan untuk membuat pola dan jadwal makan yang teratur. Pasien yang sering makan dengan porsi besar, akan dianjurkan untuk mengubah porsinya menjadi sedikit-sedikit, sehingga jadwal makan menjadi lebih sering dari biasanya. Selain itu, pasien sebaiknya menghindari makanan berminyak, asam, atau pedas, guna mencegah gajala gastritis bertambah parah.
Jika sering mengonsumsi minuman beralkohol, pasien akan dianjurkan untuk mengurangi atau bahkan menghentikan kebiasaan tersebut. Stres juga dapat menjadi pemicu timbulnya kondisi ini. Oleh karena itu, pasien dianjurkan untuk mengendalikan tingkat stresnya, agar dapat membantu pemulihan.
Jika gejala gastritis sering kambuh akibat penggunaan obat pereda nyeri jenis antiinflamasi nonsteroid (OAINS), maka sebaiknya pasien mengonsultasikan hal tersebut kepada dokter.
Untuk membantu meredakan gejala dan penyembuhan gastritis, pasien perlu menyesuaikan gaya hidup dan kebiasaan. Pasien akan dianjurkan untuk membuat pola dan jadwal makan yang teratur. Pasien yang sering makan dengan porsi besar, akan dianjurkan untuk mengubah porsinya menjadi sedikit-sedikit, sehingga jadwal makan menjadi lebih sering dari biasanya. Selain itu, pasien sebaiknya menghindari makanan berminyak, asam, atau pedas, guna mencegah gajala gastritis bertambah parah.
Jika sering mengonsumsi minuman beralkohol, pasien akan dianjurkan untuk mengurangi atau bahkan menghentikan kebiasaan tersebut. Stres juga dapat menjadi pemicu timbulnya kondisi ini. Oleh karena itu, pasien dianjurkan untuk mengendalikan tingkat stresnya, agar dapat membantu pemulihan.
Jika gejala gastritis sering kambuh akibat penggunaan obat pereda nyeri jenis antiinflamasi nonsteroid (OAINS), maka sebaiknya pasien mengonsultasikan hal tersebut kepada dokter.
Komplikasi Gastritis
Komplikasi akibat gastritis bisa saja terjadi jika kondisi ini tidak diobati. Beberapa di antaranya adalah:
Tukak lambung.
Pendarahan di dalam lambung.
Kanker lambung.
Karena berkaitan erat dengan sistem pencernaan, pengidap gastritis memang perlu berhati-hati dalam mengonsumsi makanan atau minuman. Beberapa makanan dan minuman berikut sebaiknya dihindari, untuk mencegah iritasi lambung yang lebih serius.
Pendarahan di dalam lambung.
Kanker lambung.
Karena berkaitan erat dengan sistem pencernaan, pengidap gastritis memang perlu berhati-hati dalam mengonsumsi makanan atau minuman. Beberapa makanan dan minuman berikut sebaiknya dihindari, untuk mencegah iritasi lambung yang lebih serius.
1. Minuman Berkafein
Kafein dapat meningkatkan refluks asam lambung. Itulah sebabnya pengidap gastritis atau gangguan pencernaan lainnya sangat disarankan untuk menghindari minuman berkafein. Namun, perlu diperhatikan bahwa kafein tidak hanya ditemukan pada kopi, tetapi juga pada teh. Jika ingin tetap mengonsumsi teh, cobalah untuk memilih teh herbal, seperti chamomile tea.
2. Cokelat
Bagi sebagian orang, mengonsumsi cokelat mungkin merupakan hal yang dapat meningkatkan suasana hati. Namun, panganan manis ini ternyata merupakan salah satu musuh pengidap gastritis, lho. Alasannya, karena cokelat mengandung beberapa zat yang dapat memicu reflux asam lambung, seperti kafein, theobromine, dan lemak.
Kafein dapat meningkatkan refluks asam lambung. Itulah sebabnya pengidap gastritis atau gangguan pencernaan lainnya sangat disarankan untuk menghindari minuman berkafein. Namun, perlu diperhatikan bahwa kafein tidak hanya ditemukan pada kopi, tetapi juga pada teh. Jika ingin tetap mengonsumsi teh, cobalah untuk memilih teh herbal, seperti chamomile tea.
2. Cokelat
Bagi sebagian orang, mengonsumsi cokelat mungkin merupakan hal yang dapat meningkatkan suasana hati. Namun, panganan manis ini ternyata merupakan salah satu musuh pengidap gastritis, lho. Alasannya, karena cokelat mengandung beberapa zat yang dapat memicu reflux asam lambung, seperti kafein, theobromine, dan lemak.
3. Makanan yang Digoreng
Selain dapat meningkatkan kadar kolesterol dalam tubuh, makanan yang digoreng diketahui juga dapat memicu iritasi lambung atau gastritis. Hal ini dikarenakan makanan yang digoreng akan membuat lambung menjadi panas. Gejala yang mungkin dialami pengidap gastritis ketika mengonsumsi terlalu banyak makanan yang digoreng adalah nyeri dada, akibat naiknya produksi asam lambung.
Selain dapat meningkatkan kadar kolesterol dalam tubuh, makanan yang digoreng diketahui juga dapat memicu iritasi lambung atau gastritis. Hal ini dikarenakan makanan yang digoreng akan membuat lambung menjadi panas. Gejala yang mungkin dialami pengidap gastritis ketika mengonsumsi terlalu banyak makanan yang digoreng adalah nyeri dada, akibat naiknya produksi asam lambung.
4. Daging Tinggi Lemak
Mengonsumsi daging tinggi lemak juga perlu dihindari oleh pengidap gastritis. Pasalnya, daging dengan kandungan lemak yang tinggi akan lebih sulit dicerna, sehingga memicu produksi asam lambung berlebih. Kendati demikian, tubuh tetap memerlukan nutrisi dari daging. Oleh karena itu, sebagai alternatif, pengidap gastritis tetap boleh mengonsumsi daging, tetapi cobalah untuk memilih daging tanpa lemak saja, dan batasi jumlah konsumsinya.
Mengonsumsi daging tinggi lemak juga perlu dihindari oleh pengidap gastritis. Pasalnya, daging dengan kandungan lemak yang tinggi akan lebih sulit dicerna, sehingga memicu produksi asam lambung berlebih. Kendati demikian, tubuh tetap memerlukan nutrisi dari daging. Oleh karena itu, sebagai alternatif, pengidap gastritis tetap boleh mengonsumsi daging, tetapi cobalah untuk memilih daging tanpa lemak saja, dan batasi jumlah konsumsinya.
5. Minuman Bersoda
Selain membuat perut kembung, soda dan minuman berkarbonasi dapat memicu peningkatan asam lambung. Bahkan, soda yang juga mengandung kafein dapat membuat kondisi asam di lambung semakin buruk. Oleh sebab itu, pengidap gastritis harus menghindarinya jika tidak ingin mengalami gejala mual, panas lambung, dan mulas.
Selain membuat perut kembung, soda dan minuman berkarbonasi dapat memicu peningkatan asam lambung. Bahkan, soda yang juga mengandung kafein dapat membuat kondisi asam di lambung semakin buruk. Oleh sebab itu, pengidap gastritis harus menghindarinya jika tidak ingin mengalami gejala mual, panas lambung, dan mulas.
6. Alkohol
Sama seperti minuman bersoda, bir, anggur, dan minuman keras lainnya dapat berkontribusi menyebabkan peningkatan refluks asam lambung. Alkohol dipercaya dapat merelaksasi katup di bawah esofagus, dan kemudian meningkatkan produksi asam lambung. Namun, ada beberapa minuman beralkohol yang tidak terlalu memiliki kandungan asam tinggi. Alternatif jika pengidap gastritis ingin mengonsumsi alkohol adalah mengonsumsi segelas cocktail atau anggur, tetapi hindari jus jeruk atau soda dalam satu hari tersebut.
Sama seperti minuman bersoda, bir, anggur, dan minuman keras lainnya dapat berkontribusi menyebabkan peningkatan refluks asam lambung. Alkohol dipercaya dapat merelaksasi katup di bawah esofagus, dan kemudian meningkatkan produksi asam lambung. Namun, ada beberapa minuman beralkohol yang tidak terlalu memiliki kandungan asam tinggi. Alternatif jika pengidap gastritis ingin mengonsumsi alkohol adalah mengonsumsi segelas cocktail atau anggur, tetapi hindari jus jeruk atau soda dalam satu hari tersebut.
7. Tomat
Buah tomat mengandung sitrat dan asam malat yang dapat meningkatkan asam lambung. Ketika pengidap gastritis mengonsumsi terlalu banyak tomat, asam tersebut dapat mengalir ke kerongkongan. Untuk hal ini, tidak ada alternatif lain, sebab ketika tomat disajikan dengan cara dipanggang pun, tidak akan mengurangi asam tersebut.
Buah tomat mengandung sitrat dan asam malat yang dapat meningkatkan asam lambung. Ketika pengidap gastritis mengonsumsi terlalu banyak tomat, asam tersebut dapat mengalir ke kerongkongan. Untuk hal ini, tidak ada alternatif lain, sebab ketika tomat disajikan dengan cara dipanggang pun, tidak akan mengurangi asam tersebut.
8. Bawang Bombay
Menurut Oklahoma Foundation for Digestive Research, pengidap gastritis, refluks asam lambung, atau gangguan pencernaan lainnya yang mengonsumsi bawang bombay dapat mengalami pengurangan pH lambung dalam waktu cepat. Perlu diketahui bahwa semakin rendah pH, kadar asam akan semakin tinggi. Hal inilah yang membuat pengidap gastritis sebaiknya mulai mengurangi konsumsi bawang bombay.
Terakhir diperbarui: 16 Oktober 2018
Ditinjau oleh: dr. Marianti
Sumber : https://www.alodokter.com/gastritis
Menurut Oklahoma Foundation for Digestive Research, pengidap gastritis, refluks asam lambung, atau gangguan pencernaan lainnya yang mengonsumsi bawang bombay dapat mengalami pengurangan pH lambung dalam waktu cepat. Perlu diketahui bahwa semakin rendah pH, kadar asam akan semakin tinggi. Hal inilah yang membuat pengidap gastritis sebaiknya mulai mengurangi konsumsi bawang bombay.
Terakhir diperbarui: 16 Oktober 2018
Ditinjau oleh: dr. Marianti
Sumber : https://www.alodokter.com/gastritis
